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在医馆里,李宝儿目睹了各种中药材和医疗器具,心中充满了好奇和敬畏。每天一有时间,刘老先生就耐心地为她讲解每一种药材的功效和用途,以及如何正确地配制中药。还讲解许多的理论知识。
比如望舌,正常状态下,舌质应该是淡红色,若舌苔黄厚,还有剥脱,就知道这个患者湿热内盛,同时还有胃阴不足。
闻诊,包括听声音和嗅气味,通过这两种手段来了解健康状况,诊察疾病。人体的各种声音和气味,都是内在脏腑的生理活动和病理变化过程中产生的,能反应脏腑的生理和病理变化。
听声音指的是诊察患者的声音、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、喷嚏、肠鸣等各种声响,主要是根据声音的大小、高低、清浊,区别寒热虚实。
比如语声高亢是正气未虚,属于实证、热证;语声重浊乃外感风寒、肺气不宣;声低息短,少气懒言是中气虚损。
嗅气味指的是嗅患者体内发出的各种气味以及分泌物、排泄物和病室的气味。因为病体的气味,主要是由于邪毒使人体脏腑、气血、津液产生败气。
所以根据气味的不同,可以分辨脏腑气血的寒热虚实。比如嗅病室之气,如一进病房就能闻到烂苹果样气味,多见于糖尿病重症
关于问诊,《黄帝内经》中有许多相关记载,比如说:“凡欲诊病者,必问饮食居处。”“必审问其所始病,与今之所方病,而后各切循其脉。”等等,而这也为中医问诊奠定了基础。
因为中医讲究辨证施治,针对不同体质的人,即使是同样的疾病,也可能有不一样的治疗方法。
尤其对于疾病的很多情况如病史、家族史等,只有通过问诊才能得到。而了解这些情况,可以为医生分析病情,判断病位,掌握病性,进而辨证论治提供可靠的依据。
可见,问诊在疾病诊察过程中具有十分重要的地位。
在接下来的日子里,李宝儿跟随刘师父学习中医的日子过得充实而快乐。她勤奋好学,虚心向师父请教,不断提高自己的医术。刘师父看在眼里,心生欣慰,对李宝儿的未来充满了期待。
医馆开门后第四天,一位急病患者被紧急送至刘师父的中医诊所,面色苍白,气息微弱,情况十分危急。刘师父一边仔细观察患者的症状,一边吩咐弟子李宝儿前去准备急救药物和器具。
刘师父拿起脉搏诊断器,专注地搜索患者的脉搏。他感到患者的脉络紊乱,气血不畅,刻不容缓。
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